Les symptômes d’anxiété deviennent parfois suffisamment graves pour perturber votre routine quotidienne, vous empêcher de faire les choses que vous voulez faire et affecter votre bien-être général. Si c’est votre cas, un professionnel de la santé peut vous recommander des benzodiazépines comme traitement occasionnel ou à court terme.
Dans la liste des médicaments contre l’anxiété, les benzodiazépines, comme l’alprazolam (Xanax), jouent un rôle majeur. Ces sédatifs peuvent aider à calmer les sentiments de panique et d’inquiétude, vous laissant plus détendu.
Mais ils soulagent principalement les symptômes physiques, notamment :
- tension ou douleur musculaire et de la tête
- instabilité
- sudation et frissons
- insomnie
En outre, comme ils agissent rapidement, de nombreuses personnes les trouvent efficaces pour soulager l’anxiété sévère. Mais comme la plupart des outils puissants, les benzodiazépines requièrent une bonne dose de prudence. Leur utilisation régulière ou à long terme peut entraîner des effets secondaires importants et augmenter le risque de dépendance ou d’accoutumance.
L’arrêt soudain des benzodiazépines s’accompagne d’un autre risque : l’anxiété de rebond.
L’anxiété rebond survient lorsque vous arrêtez de prendre le médicament et que vos symptômes réapparaissent, souvent plus intenses qu’avant le début du traitement. Souvent, ce rebond concerne principalement les symptômes physiques, mais vous pouvez également constater une augmentation des sentiments d’inquiétude, d’irritabilité et de peur.
Lisez la suite pour en savoir plus sur les raisons de l’anxiété de rebond et sur la façon de la gérer.
Pourquoi cela se produit
Pour comprendre pourquoi l’anxiété rebond se produit, il est utile d’en savoir plus sur les effets des benzodiazépines.
Et si l’anxiété, le stress ou les crises de panique avaient un impact majeur sur votre capacité à assumer vos responsabilités quotidiennes ou à prendre soin de vous, comme travailler, faire des courses ou même dormir ?
C’est là que les benzodiazépines entrent en jeu. En se liant aux récepteurs GABA, elles stimulent l’activité du GABA dans le cerveau et aident la substance chimique
Vous commencerez généralement à ressentir un soulagement, y compris une réduction de la tension musculaire et un plus grand calme, assez rapidement.
Les benzodiazépines présentent toutefois un inconvénient majeur : Le cerveau apprend rapidement à les tolérer.
L’utilisation à long terme peut également réduire le nombre de sites de liaison, comme le suggère une ancienne
Quels médicaments provoquent l’anxiété rebond ?
L’anxiété rebond est principalement liée aux benzodiazépines. Elle peut survenir lorsque l’on réduit trop rapidement la dose ou que l’on arrête complètement le traitement après l’avoir pris pendant plus de quelques semaines.
Cependant, ces médicaments n’ont pas toujours un effet rebond. L’anxiété rebond est plus susceptible de se produire avec les benzodiazépines à action courte ou intermédiaire – en d’autres termes, celles dont la demi-vie est plus courte.
La demi-vie désigne le temps nécessaire à l’organisme pour absorber et traiter un médicament donné. Les benzodiazépines à demi-vie courte ou intermédiaire quittent votre organisme plus rapidement et présentent un risque plus élevé d’anxiété de rebond et de sevrage.
Celles-ci comprennent, entre autres:
- alprazolam (Xanax)
- triazolam (Halcion)
- lorazépam (Ativan)
Les benzodiazépines à action prolongée sont moins susceptibles de provoquer une anxiété de rebond. Elles comprennent notamment :
- diazépam (Valium)
- flurazépam (Dalmane)
- clonazépam (Klonopin)
Qu’en est-il de l’anxiété rebond liée à l’alcool ?
Il n’est pas rare de ressentir de la tension, de l’inquiétude et du stress après avoir consommé de l’alcool.
Comme les benzodiazépines, l’alcool peut agir sur les récepteurs GABA et provoquer la libération de GABA dans le cerveau. C’est pourquoi vous pouvez vous sentir calme, voire un peu endormi, lorsque vous buvez.
Mais l’alcool affecte également d’autres messagers chimiques, notamment la dopamine, la sérotonine et le glutamate. Les interactions de l’alcool avec ces systèmes peuvent facilement affecter l’humeur et le sommeil.
N’oubliez pas non plus que l’alcool (contrairement aux benzodiazépines) n’est pas un traitement approuvé pour l’anxiété. Avec le temps, en fait, l’alcool peut aggraver vos symptômes, mais ce n’est pas tout à fait la même chose que l’anxiété de rebond.
Un mot sur le cannabis
Une recherche de 2017 a noté le rôle potentiel du cannabis dans le traitement de l’anxiété, mais souligne que l’anxiété peut revenir, l’anxiété peut réapparaître, ou rebondir, si vous réduisez ou arrêtez votre consommation de cannabis.
Cet effet de rebond est probablement dû en partie à la tolérance, qui peut rendre le cannabis moins efficace lorsqu’il est utilisé régulièrement.
Combien de temps cela dure-t-il ?
Les symptômes de l’anxiété rebond ont tendance à apparaître assez rapidement, souvent dans les 24 heures qui suivent votre dernière dose de benzodiazépines.
Toutefois, les données existantes ne permettent pas de définir une durée précise pour l’anxiété rebond. Elle peut durer de quelques jours à plusieurs mois ou plus, en fonction d’un certain nombre de facteurs.
- la demi-vie du médicament
- la puissance du médicament
- la taille de la dose
- la durée de la prise du médicament
- la gravité des symptômes avant la prise du médicament
- la personnalité et les traits psychologiques
Certains experts décrivent l’anxiété de rebond comme une forme plus légère de sevrage. D’autres
Vous pouvez également ressentir une anxiété de rebond avant le sevrage. Le rebond lui-même peut ne durer que quelques jours. Peu de temps après, cependant, vous pourriez commencer à présenter d’autres symptômes de sevrage, suivis d’un retour des symptômes d’anxiété.
Comment se soigne-t-elle ?
Votre médecin ou votre psychiatre essaiera généralement de vous aider à éviter l’anxiété de rebond en vous recommandant d’arrêter lentement les benzodiazépines.
Comment fonctionne la réduction progressive
Si vous prenez des benzodiazépines pendant la journée pour traiter les symptômes de l’anxiété ou du trouble panique, votre médecin réduira probablement votre dose de 25 % toutes les semaines ou tous les deux mois. La durée de la réduction dépend généralement de l’importance de la dose et de la durée de la prise du médicament.
Une autre stratégie de prévention consiste à passer à un médicament à action prolongée, tel que le diazépam, avant d’entamer le processus de réduction progressive de la consommation.
Votre médecin peut également vous recommander de commencer à prendre un autre médicament contre l’anxiété, comme la buspirone (BuSpar), avant d’entamer le processus de réduction progressive.
Des données limitées suggèrent que certains anticonvulsivants et antidépresseurs pourraient aider à réduire les symptômes de sevrage pendant le processus de réduction progressive.
N’oubliez pas que vous pourriez toujours ressentir une certaine anxiété de rebond, même si la réduction progressive a été réussie. Des recherches plus anciennes ont toutefois suggéré que toute anxiété de rebond ressentie après une diminution progressive tend à s’atténuer en l’espace de quelques jours.
Conseils de prise en charge
La thérapie de l’anxiété reste l’une des approches les plus efficaces pour gérer et traiter l’anxiété rebond.
Pour commencer, il n’est pas toujours facile de reconnaître ce qui se passe pendant le sevrage. Votre anxiété est-elle réapparue ? S’agit-il d’un sevrage ou d’un rebond ? Il faut parfois quelques semaines pour reconnaître la nature de vos symptômes, mais le soutien d’un professionnel qualifié peut faire une grande différence.
Lorsque les symptômes d’anxiété rebondissante persistent, un thérapeute peut enseigner des stratégies d’adaptation utiles et offrir davantage de conseils sur les traitements potentiels, y compris d’autres options médicamenteuses.
Il peut s’agir d’approches thérapeutiques spécifiques, telles que :
- thérapie comportementale cognitive
- approches fondées sur la pleine conscience
- thérapie d’acceptation et d’engagement
- thérapie d’exposition
ou des traitements alternatifs, comme :
- thérapie par l’art
- massage
- techniques de relaxation
- exercices de respiration
- méditation
Vérifiez notre guide pour trouver le bon thérapeute.
D’autres stratégies d’adaptation et des changements de mode de vie peuvent contribuer grandement à l’amélioration des symptômes de l’anxiété.
Dormir
Il est indéniable que l’anxiété peut nuire à une bonne nuit de sommeil.
S’exposer à la lumière du soleil pendant la journée, se coucher et se réveiller à la même heure chaque jour et adopter d’autres habitudes saines en matière d’hygiène du sommeil peuvent aider.
L’exercice
L’activité physique peut aider à soulager le stress et favoriser un meilleur sommeil, mais elle peut aussi faire une grande différence pour les symptômes de l’anxiété et de la dépression.
Même une activité physique moins intense, comme le yoga, peut avoir un effet bénéfique sur les symptômes de l’anxiété. Visez environ
Conseil : faites de l’exercice à l’extérieur pour profiter des bienfaits de la nature.
Relaxation
Prendre le temps de se détendre chaque jour ne semble pas toujours possible, mais c’est un aspect important des soins personnels.
Prendre quelques minutes pour s’asseoir avec ses pensées, lire un livre, écrire dans son journal ou simplement rêvasser à un voyage que l’on aimerait faire peut vous aider à vous sentir moins stressé. Mais intégrer chaque jour une demi-heure (au moins) qui vous est propre peut s’avérer encore plus rentable au fil du temps.
Les sentiments d’anxiété qui apparaissent tout au long de la journée peuvent être plus supportables lorsque vous savez que, bientôt, la journée se terminera et que vous aurez l’occasion de retrouver vos amis autour d’une session de jeu, de prendre un long bain parfumé dans la baignoire ou de passer du temps sur Netflix.
Modifications du régime alimentaire
Certains suppléments, notamment le magnésium, le safran, la vitamine D et la camomille, entre autres, pourraient contribuer à atténuer les symptômes de l’anxiété.
En plus d’essayer les suppléments, il pourrait être utile de :
- diminuer la caféine
- ajouter des aliments qui réduisent l’anxiété à votre régime alimentaire
- boire suffisamment d’eau
- manger un régime équilibré qui comprend des repas et des collations nourrissants
- éviter les aliments connus pour déclencher l’anxiété
Si vos symptômes d’anxiété vous empêchent de manger ou de préparer des repas, rappelez-vous qu’il vaut mieux manger n’importe quel aliment que de ne pas manger du tout.
En résumé
La reprise de l’anxiété n’est pas automatique lorsque vous arrêtez de prendre des benzodiazépines, mais la possibilité existe. Travailler avec votre médecin ou votre psychiatre pour réduire progressivement votre dose peut contribuer à diminuer le risque.
Toutefois, même si vous parvenez à réduire progressivement votre consommation de médicaments, l’anxiété peut facilement réapparaître, surtout si vous ne vous êtes pas attaqué aux facteurs sous-jacents qui provoquent vos symptômes.
En fin de compte, travailler avec un thérapeute pour s’attaquer aux causes profondes de l’anxiété est généralement la meilleure solution pour obtenir un soulagement durable.
Crystal Raypole écrit pour MentorShow et Psych Central. Elle s’intéresse à la traduction japonaise, à la cuisine, aux sciences naturelles, à la positivité sexuelle et à la santé mentale, ainsi qu’aux livres, aux livres et encore aux livres. Elle s’est notamment engagée à contribuer à réduire la stigmatisation des problèmes de santé mentale. Elle vit à Washington avec son fils et un chat adorablement récalcitrant.