La kétamine est un anesthésique dissociatif mis au point au début des années 1960 et utilisé en médecine humaine et vétérinaire. Le médicament est principalement utilisé pour l’anesthésie. Il a également été utilisé de manière non indiquée dans le traitement de la dépression et du syndrome de stress post-traumatique et a été approuvé par la FDA pour le traitement de la dépression résistante.
Dans les années 1950, la phencyclidine (PCP) a été développée comme anesthésique général intraveineux, mais en raison de ses effets secondaires graves, la kétamine a été conçue pour la remplacer. La MXE (méthoxétamine) est également un médicament similaire fabriqué à partir de arylcyclohexylamines.
Cet article traite des utilisations thérapeutiques possibles de la kétamine ainsi que du risque de dépendance. Il aborde également les options de traitement qui peuvent aider les personnes à se rétablir d’une dépendance à la kétamine.
Aperçu de la kétamine
La kétamine est un médicament de l’annexe III, ce qui signifie que son utilisation en tant qu’anesthésique est autorisée dans les hôpitaux et autres établissements médicaux. Elle est sûre et efficace lorsqu’elle est utilisée dans un cadre médical contrôlé, mais elle présente également un risque d’abus et de dépendance.
Classe de médicament: La kétamine est un antagoniste des récepteurs NMDA. Elle a des effets anesthésiques, dissociatifs et hallucinogènes.
Effets secondaires courants: La kétamine peut avoir des effets secondaires, notamment une élévation de la pression artérielle, des tremblements, des hallucinations, de la confusion et de l’agitation.
Comment reconnaître la kétamine
Qu’est-ce que la kétamine fait ?
En milieu médical, la kétamine est administrée par voie intraveineuse pour induire et maintenir l’anesthésie. La drogue produit des effets dissociatifs de courte durée. Elle peut également produire des effets de type hallucinogène, de courte durée (une à deux heures).
Elle crée un état de dissociation totale appelé « k-hole » Ce phénomène se produit lorsque de grandes quantités de kétamine sont utilisées au point d’altérer la conscience corporelle et environnementale d’une personne.
Les mécanismes d’action exacts de la kétamine ne sont pas entièrement compris, mais les chercheurs pensent qu’elle agit en affectant les récepteurs du glutamate dans le cerveau. Le glutamate est un neurotransmetteur qui a été impliqué dans la dépression. La kétamine bloquant les récepteurs du glutamate, elle est parfois utilisée pour traiter la dépression.
Risques
La recherche suggère que l’usage abusif de la kétamine peut entraîner :
- Des troubles de la mémoire et une diminution du bien-être psychologique
- Des problèmes de voies urinaires
- Des interactions dangereuses avec d’autres substances telles que l’alcool
- Des interactions fatales avec d’autres sédatifs tels que les benzodiazépines, les barbituriques et les opiacés, ainsi qu’avec d’autres drogues, barbituriques et les opiacés
Usages psychiatriques
Il a été démontré que la kétamine a des effets antidépresseurs chez les patients souffrant de troubles de l’humeur. Pour cette raison, elle a parfois été utilisée par voie intraveineuse pour traiter les troubles dépressifs majeurs et les troubles bipolaires.
En 2019, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé une forme intranasale de kétamine pour le traitement de la dépression résistante. Certaines recherches ont également montré que la kétamine peut réduire les symptômes du syndrome de stress post-traumatique (SSPT).
Des études suggèrent que la kétamine peut être un antidépresseur à action rapide, soulageant souvent les symptômes en 24 heures seulement. Cependant, l’utilisation de la kétamine comme traitement de la dépression nécessite une ordonnance valide et ne devrait être effectuée que sous la supervision d’un professionnel de la santé.
Effets secondaires fréquents
Les effets secondaires les plus courants à court terme sont les suivants :
- Perturbations visuelles
- Confusion et désorientation
- Somnolence
- Rythme cardiaque accéléré
- Pression artérielle élevée
- Nausées et vomissements
- Euphorie
- Sédation
En fonction du dosage, certaines personnes peuvent ressentir ces effets secondaires plus graves de la kétamine :
- Réaction allergique grave
- Hypotension et anomalies du rythme cardiaque
- Difficulté à parler
- Mouvements anormaux
- Respiration lente ou déprimée
Quelle est la durée d’action de la kétamine ?
Si vous prenez de la kétamine pour traiter la dépression, il est essentiel de savoir combien de temps elle reste dans votre organisme afin d’éviter les interactions médicamenteuses potentielles. La kétamine a une demi-vie d’environ trois heures, ce qui signifie qu’il faut 14 à 18 heures pour que le médicament soit éliminé du système d’une personne.